Prostatahyperplasi

Behandlingsprogram, Kirurgisk klinikk

 

Prostatahyperplasi, godartet forstørrelse (hyperplasi) av prostata, betraktes vanligvis som en aldersbetinget tilstand, og er en normal del av selve aldringsprosessen. Det medfører en forsnevring av urinrøret med redusert avløp/urinstråle. Behandlingen er vanligvis kirurgisk inngrep eller medikamentell behandling.

Innledning

 

 

Henvisning og vurdering

 

Det er fastlegen som henviser deg til utredning ved mistanke om prostatahyperplasi. Henvisningen vurderes av spesialist i urologi ved poliklinikken.

For at du skal få rask og god behandling er det viktig at fastlegen gjør de nødvendige undersøkelsene, og sender denne informasjonen om deg til poliklinikken.

 

Sjekkliste for henvisning - fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

fastlege eller annen helsetjeneste henviser til utredning

 

Nødvendige undersøkelser hos fastlegen:

  • Miksjonsliste for å registrere hyppigheten og måling av urinmengde
  • IPSS-skjema (International Prostata Symptomscore)
  • DRE-funn (Digital Rectal Eksplorasjon)
  • Aktuelle blodprøver, kreatin, urinstoff, PSA (dobbeltprøve)
  • Undersøkelser av urinprøve, eventuelt med dyrkningsresultat

1. Utredning

 

Når henvisningen er vurdert får du innkalling til utredning og samtale med urolog.

 

 

2. Behandling

 

Kirurgisk behandling er nødvending ved total urinstopp, ved betydelig avløpshindring, hos pasienter med mye rest-urin, og eventuell nyresvikt. Det kan også være nødvendig dersom du er plaget med blærestein eller gjentatte urinveisinfeksjoner.

Les mer om  Prostatahyperplasi,operasjon ( TURP)

Prostatahyperplasi,operasjon ( TURP)

 

Prostatahyperplasi betraktes vanligvis som en aldersbetinget tilstand, og er en normal del av selve aldringsprosessen. Behandlingen er vanligvis kirurgisk inngrep eller medikamentell behandling.

 

1. Før

 

Faste

Du må faste seks timer før operasjonen. Det vil si ikke spise, røyke, bruke tyggegummi eller drops. Du kan drikke klare væsker, vann, saft, juice uten fruktkjøtt, kaffe og te inntil to timer før operasjon. Ikke drikk melk.

Hygiene

Du må komme nydusjet til avdelingen. Det er viktig med god hygiene før operasjonen for å forebygge infeksjon. Forhuden trekkes godt tilbake for god rengjøring, og navlen må renses godt. Vask hender og føtter godt. Operasjonsområdet (innstikkstedet for skylleslangen) nedenfor navlen må være fritt for sår og kviser, og du må ikke barbere dette området. Ta av ringer og piercinger hjemme.

Medisiner

Ikke ta egne medisiner denne morgenen. Anestesilegen bestemmer medisinene du skal ha, og du får disse av sykepleier. Noen pasienter får antibiotika før operasjonen. Bruker du inhalasjoner eller øyedråper/nesespray, kan du ta disse med.

2. Under

Du får spinalbedøvelser(i ryggen), eller narkose under operasjonen.  Når du er godt bedøvet, blir det skop ( et kikkertrør) ført opp gjennom urinrøret, og opersjonen "høvler" prostata så mye som nødvendig for å få en få en god passasje.  Hos enkelte pasienter er det også nødvendig å spalte i blærehalsen, over gangen mellom blære og prostata, for å få tilstrekkelig åpning.

Under operasjonen blri det helel tiden skylt med steril væske gjennom instrumentet.  Vannet blir vanligvis tappet ut gjennom slange  som legges inn på magen.  Denne blir fjernet når inngrepet er avsluttet.  Dette medfører et lite sår nederst på magne.  Dette blir sydd med tråd som forsvinner av seg selv. Er kjertelen særlig stor, vil en åpen operasjon være aktuell.  Vi legger da et snitt over symfysen(skambeinet), og får tilgang til prostata gjennom selve blæren.  Det blir lagt inn kateter til blæren med kontinuerlig gjennomskylling for å resne ut blod.  kateteret blir vanligvis beholdt tl dagen etter, og ved åpen operasjon i inntil 5 dager.     

 

3. Etter

 

Dersom du er innlagt på sykehuset, blir du liggende på oppvåkningsavdelingen til observasjonene av deg er stabile. Siden flyttes du til sengepost. Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Når du har fått tilbake følelsen i beina kan du stå opp. Når kateteret fjernes, må du informere personalet når vannlatingen kommer i gang. Noen ganger er det aktuelt å kontrollere med ultralydundersøkelse på magen at blæra er godt tømt.

Dersom du blir operert dagkirurgisk blir du liggende på oppvåkningsavdelingen til observasjonene av deg er stabile, og skyllevannet fra kateteret er lyst uten gjennomskyll. Du kan starte med litt drikke og mat når du har appetitt. Oppholdet varer kun noen få timer. Du kan ikke kjøre bil etter en operasjon med narkose.

Det kan oppstå kateterreaksjon etter operasjonen. Dette kan merkes som vannletingstrang eller smerte, og du kan om nødvendig få smertestillende. Dersom kateteret blir tett, kan det bli nødvendig å skylle, eventuelt skifte kateter.

Når du har kommet hjem

Dagen etter operasjonen blir kateteret fjernet. Du kan da reise hjem etter at du har latt vannet på naturlig måte. Det er viktig med rikelig med drikke når du skal komme i gang med vannlatingen. Noen må fortsette med kateter, enten som selvkateterisering ved vannlatingsbehov, eller med permanent kateter i noen uker.

Sykemelding etter inngrepet avhenger litt av yrke, men er vanligvis 2-4 uker.

Hypping vannlating og svie er vanlig den første tiden etter operasjonen, men dette vil avta etter hvert.

Blod i urinen kan forekomme i opptil 4-6 uker. Derfor er det viktig å drikke rikelig (1 1/2 - 2 liter per dag) for å opprettholde god gjennomskylling av urinblæren. Blodig urin provoseres av tunge løft, hard avføring og fysisk krevende arbeid/aktivitet.

Kontroll

Hos noen pasienter er det behov for en kontroll ved poliklinikken etter ca tre måneder. Informasjon om dette vil bli gitt under utskrivelsen.

Vær oppmerksom

Du vil få innkalling til kontroll på sykehuset etter ca 3 mnd.

Infeksjon etter operasjonen kan forekomme, med symptomer som feber, smerter og endring i vannlatingen. Da må du oppsøke fastlege for å få tatt urinprøve, og eventuelt få behandling. Gjør legen oppmerksom på at du er nyoperert, og at det er normalt å ha blod i urinen etter dette.

Mye blod i urinen kan hindre vannlating og gjøre det nødvendig med tapping på legevakten, eller innleggelse på sykehus for skylling.

Ereksjonsproblemer er ikke vanlig, men kan forekomme. Sæden vil som regel da gå baklengs og opp i blæra i stedet for ut gjennom urinrøret ved sæduttømming. Ved første vannlating vil så sæden komme ut med urinen.

Lekkasje er ikke uvanlig de første dagene etter at kateteret er fjernet, men skal gi seg raskt. Dersom lekkasjen vedvarer, bør du kontakte sykehuset, gjerne via fastlegen. Fysikalsk behandling med knipeøvelser er den første behandlingen som anbefales.

Haraldsplass Diakonale Sykehus
Besøksadresse
Ulriksdal 8 (Google maps)
5009 Bergen
Telefon
55978500
mandag - fredag 06:30-22:30
lørdag - søndag 07:00-22:00
Resepsjonen er åpen mellom 6.30 og 22.30 på hverdager, og mellom 7.00 og 22.00 på lørdag og søndag.
Kirurgisk klinikk
Telefon
55978500
Postadresse
Postboks. 6165

5892 Bergen

Medikamentell behandling

I den senere tid er det også utviklet medikamenter som gjøre det mulig å påvirke symptomene ved prostatahyperplasi. Den ene gruppen medikamenter virker på hormonproduksjonen ved at prostatakjertelen skrumper med cirka 30 prosent. Det fører til lettere vannlating, og mindre plager og symptomer. Den andre medikamentgruppen som brukes ved hyperplasi motvirker sammentrekningen av muskulaturen i prostata og ved blærehalsen. Behandling fører til redusert motstand for vannlating, og symptomene dine blir mindre.

Det kan også være nødvendig med blærekateter (slange til urinblæren) i en overgangsperiode mens du venter på operasjon eller at medikamentene skal virke.


 

 

 

3. Oppfølging

 

Enkelte pasienter blir innkalt til oppfølgende konsultasjon ved poliklinikken, men dette er vanligvis ikke nødvendig. Hvis undersøkelse av prostatavev i mikroskop skulle vise kreft som ikke var forventet, innkalles du til samtale.

fastlege eller annen helsetjeneste overtar som primærkontakt

Faresignaler

 

 

Kontakt

Kirurgisk klinikk
Telefon
55978500
Postadresse
Postboks. 6165

5892 Bergen

Haraldsplass Diakonale Sykehus
Besøksadresse
Ulriksdal 8(Google maps)
5009 Bergen
Telefon
55978500
mandag - fredag 06:30-22:30
lørdag - søndag 07:00-22:00
Resepsjonen er åpen mellom 6.30 og 22.30 på hverdager, og mellom 7.00 og 22.00 på lørdag og søndag.

Praktisk informasjon

Apotek

Nærmeste apotek til Haraldsplass Diakonale Sykehus er Apotek1 Ulriksdal.      

Adresse: Ulriksdal 2, 5009 Bergen.

Gratis parkering i 30 minutter.  Begrenset antall plasser.

Finn Apotek 1 Ulriksdal på kartet (ekstern lenke).

Telefon: 55207240 
Telefaks: 55207241 
E-post: apotek1.ulriksdalen@apotek1.no

Besøk apotekets hjemmeside her (ekstern lenke).​

Besøkstider og telefontider

​Besøkstider

Besøkstid ved sykehuset er mellom 17.00 og 20.00, alle ukedager. Pasienter kan også ta i mot besøk i sykehusets fellesrom utenom visittidene.

Barn er velkommen sammen med voksne. Personer med feber, forkjølelse eller andre infeksjoner bør ikke besøke innlagte pasienter. Ved tvil kan personalet rådspørres.

For enkelte avdelinger gjelder egne besøksregler.

Telefontider

Resepsjonen er åpen mellom 06:30 og 22:30 på hverdager, og mellom 07:00 og 22:00 på lørdag og søndag.

Internett

Pasienter og besøkende kan bruke gratis trådløst internett på sykehuset.

​Tilgang til gjestenettet på sykehuset

  • Koble til nettverket "gjest.ihelse.net".

  • Åpne nettleseren din (Safari, Chrome, Firefox, Internet Explorer etc.) for å få opp påloggingssiden.

Slik kobler du deg på som ny bruker

  • Velg «registrer deg».

  • Les gjennom vilkårene og godkjenn.

  • Skriv inn mobilnummeret du ønsker påloggingsinformasjon sendt til og opprett konto. 

  • Du vil motta en SMS og blir automatisk sendt til påloggingssiden. Her kan du logge inn med ditt brukernavn og passord.

  • Tilgangen du får til internett varer i 24 dager. Etter det må du be om nytt brukernavn og passord. 

For eksisterende bruker (siste 24 dager)

  • Se tekstmelding du har fått med brukernavn og passord

  • Skriv inn brukernavn og passord og trykk send inn

Årsaken til at du må logge inn er krav til sikkerhet i sykehusnettverket.

Sykehuset benytter samme type løsning som flyplasser og hotell.

Kart over sykehusområdet

Kart over sykehusområdet ved Haraldsplass Diakonale Sykehus

1. Søstrenes borettslag
2. Betjeningsbolig, administrasjon
3. Appendix
4. Haraldsplass Diakonale Sykehus
5. Hovedinngang
6. Sjelesorgsenteret og Søsterhjemmet
7. Bårekapellet
8. Drengestuen
9. Administrasjon for Bergen Diakonissehjem
10. Lysthuset 
11. Regines Minne, utleierom 
12. Diakonissehjemmets Høgskole​

Kiosk, kantine og mattilbud

​​Pasienter og pårørende er hjertelig velkomne til å bruke kantinen i 7. etasje. Sykehuset har også en kiosk i 1. etasje, der du kan få kjøpt noe mat, i tillegg til vanlige kioskvarer, blomster og kort.

​Åpningstider, kantine: 
Mandag-fredag: 08:00-14:30 
Lørdag og søndag: stengt.

Åpningstider, kiosk: 
Mandag-fredag: 10:20-20:00
Lørdag: 11:00-19:30
Søndag: 12:00-20:00

Dagligvarebutikk i nærområdet:

Rema1000 Haukelandsveien (ekstern lenke).

Ca. 5 minutters gange fra sykehusets hovedinngang.

Mandag-fredag: 07:00-22:00

Lørdag: 08:00-20:00

Søndag: Stengt

Overnatting

Prestetjenester

​​​​​​​​Vi ønsker å møte den enkelte med respekt. Som sykehusprester har vi bred erfaring og høy kompetanse i å samtale med mennesker i ulike livssituasjoner.

Her kan du lese mer om prestetjenester.​

Fant du det du lette etter?
Tilbakemeldingen vil ikke bli besvart. Ikke send personlig informasjon, for eksempel epost, telefonnummer eller personnummer.